真实医案之便秘 | 千万要注意!这样做可能会引

2020-06-10浏览次数:329

大家好,今天和大家聊聊便秘话题。

 

 

很多人对便秘很轻视,误以为这是个小毛病,大多自已去买点通便的药,吃了大便一通就万事大吉了,其实不然。

 

真实案例:

最近门诊见一习惯便秘的病案,60岁大爷,便秘十多年。每天用潘泻叶、大黄、开塞露等药通便,己产生严重依赖性,泻药对他已经无效了。直肠镜检查结果为“结肠已是黑病变”,这是癌前病变。大爷这才开始重视起来,现正在用中药调理治疗,效果显著。

 

 

便秘,轻则带来痛苦,重则会危急生命,并非危言耸听!大家知道的著名相声演员马季患冠心病,他早上上侧所时,因为便秘,用力大便而诱发急性心梗而丢命的。汉代医家王充有句名言:“欲得长清,肠中常清,欲得不死,肠中无子”。

 

便秘诊断,只要具备有:

1)每次排便在30分钟以上,排便困难,解后乃有便意感觉。

2)每周大便少于3次。

3)大便象羊屎一样干球便。并有解出困难。

 

只要具备其中一条就可诊断为便秘。

 

 

 01

便秘病因

 

中医病因:

1)热结大肠,过量饮酒,过食辛辣,热药过多,胃肠积热,热伤津枯致便干结;

2)外感热邪,直中肠胃,传导失常,糟粕不行,形成冷秘或热秘;

3)年老体弱,或妇人产后,阴阳气血亏虚,水枯无运,大便无以传化,阴血亏虚便秘;

4)情绪失调,忧愁思虑,肝郁气滞。熬夜,久坐少动,气机不畅,致腑气不通,糟粕内停而气滞便秘。

 

西医病因:

1)直肠肛门病变,痔疮,肛裂,直肠狭窄;

2)慢性肠梗阻,手术后肠粘连,反复发作慢性炎证。特别是结直肠癌,早期主要是大便变扁,变细,黑便,发展至肠梗阻,急性手术才确诊,己是晚期肠癌并腹部广泛转移。临床常见这样案例;

3)老年人,牙齿不好,咀嚼差,消化分泌功能减退致习惯性便秘;

4)现在吃的精细粮食,不运动,熬夜,饮水少,粗粮蔬菜水果吃的少,肠道益生菌紊乱而便秘。

 

 

 02

便秘的危害

 

1)便秘可致腹胀腹痛;

2)加重痔疮、肛裂、出血,形成恶性循环;

3)长期便秘结肠扩张,致慢性肠梗阻;

4)患心脑血管病,易诱发突发性心肌梗死,脑溢血;

5)习惯性便秘,长期用大黄类药易诱发肠黑肠病,结肠癌。

6)现代医学研究,肠道益生菌紊乱,致肠道排毒障碍,免疫功能紊乱,代謝功能障碍,脑神经功能障碍。致黄竭斑,干燥综合征,红斑狼疮,风湿性关节炎,难治性肝病。和老年痴呆,自闭症,抑郁症。焦虑症。及高血压,糖尿病,冠心病,脑血管病等。

 

 

 03

检查便秘

 

便秘一定去正规医院做肠道相关检查,全腹的CT,全结肠镜。大便隐血,肠道益生菌。肛肠科专查。明确诊断,防其误诊漏诊。

 

 

 

 04

便秘治疗

 

1)多运动,多饮水,(每天2千毫升)不熬夜,吃富含膳食纤维食物和蔬菜水果。

2)定时排便。顺时针揉按脐周100次。还可揉揉合谷穴,足三里穴,通气排便功能。

3)辨证施治,


便秘关键词:

阴虚便秘——增液汤;

阳虚便秘——济川煮;

血虚便秘——润肠丸;

气虚便秘——黄芪汤;

热秘——麻子仁丸;

冷秘——温脾汤;

气秘——六磨汤。

 

 

便秘小妙方:

郁李仁,麻子仁,肉苁蓉各10克,煎水代茶饮。

 

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