世界胰腺癌日 | 出现这4个异常，可能是胰腺癌在警告！！！中医肿瘤科专家教您如何辨证防治！从饮食角度如何预防和应对胰腺癌？

每年11月的第3个周四是世界胰腺癌日。这一日子的设立，旨在唤起大家对胰腺癌这一“癌症之王”认识与重视。

2024年的世界胰腺癌日，将再次提醒我们，面对这一“癌中之王”，我们需要更多的了解、预防与关爱。

什么是胰腺癌？

胰腺癌是一种起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤，其恶性程度极高，起病隐匿，早期诊断困难。

胰腺是深藏在人体左上腹最深处的重要器官，与肝、胆、肠、胃等器官紧密相邻，是仅次于肝脏的人体第二大消化腺。

它的功能主要是帮助消化和调节血糖。目前临床上对于胰腺癌的诱发原因尚不明确，但一般认为与糖尿病病史、慢性及胰腺炎、高龄、遗传、吸烟饮酒、肥胖等因素相关，胰腺癌可发生在胰腺的任何部位。

从胰腺癌的发病、死亡人数上来看，它完全比不上肺癌、肝癌等常见癌，但若论5年生存率，胰腺癌是当之无愧的“癌王”。

出现这4个异常

可能是胰腺癌在警告

胰腺和胃部所处的位置都在上腹部，当胰腺内存在异常病灶时会导致周围的神经、包膜受到不良刺激，大脑接收到信号后发出疼痛感很像胃病引起的上腹部不适，因此，容易出现误诊。

如果单纯性的胃疼，大概率是胃病，但若伴随以下几个症状，应该要警惕是否胰腺癌到来。

腹痛腹泻

胰腺癌会让患者出现无缘由的腹部疼痛，疼痛可能会向后背蔓延，在夜间时疼痛感较重，起身坐立、前倾位时疼痛会有所缓解。

除了腹痛外，胰腺癌还会影响身体对于食物的正常消化吸收。胰腺无法分泌足够的淀粉酶、脂肪酶，会让食物内的脂肪等物质无法充分消化，排出的粪便为水样、油性样，且排便次数会比平常更频繁。

吃了油腻的食物恶心

在吃了牛油果、坚果等食物后，会有明显的恶心、呕吐症状，需要警惕可能是胰腺癌导致身体消化脂肪能力下降所致。

迅速消瘦

胰腺癌会导致患者对于营养物质的消化吸收受到影响，且肿瘤的生长也需要大量营养供给，癌细胞会不断与正常细胞抢夺营养。短时间内，患者会有很明显的体重减轻表现。

血糖升高

本身没有罹患糖尿病的患者，莫名出现血糖上升的表现，不要先入为主认为一定是糖尿病，这很可能是胰腺出了问题导致的。

胰腺癌的成因

有以下几个方面

● 外感湿邪：脾主运化，喜燥恶湿。外感湿邪，日久伤脾，脾失运化，湿邪内聚，结而成瘤。

● 内伤七情：肝主疏泄条达，脾主运化水湿。忧思伤脾，恼怒伤肝。肝气不疏，脾失健运，则气血运行失调，水液代谢紊乱，日久痰瘀互结，与毒相搏，结聚成瘤。

● 饮食不节：酒食过度，暴饮暴食，损伤脾胃，聚湿成痰，影响气血运行，痰瘀互结，日久不散，积聚成瘤。

本病属于中医“黄疸”、“癥瘕”、“积聚”等范畴，本病病位在胰，实系肝脾。主要病机为，肝气受阻、脾失运化所致的湿、热、毒交结成癌，“湿、热、毒”邪是胰腺癌发展的关键环节，热毒积聚，而成癥瘕。

胰腺癌的中医治疗原则

胰腺癌的中医辨证治疗分为四种类型：

热毒蕴结型

主要表现：心下痞硬，上腹胀满或积块，质硬痛剧，胸胁苦满，烦闷，身热不退，恶心呕吐，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦数有力。

治法：和解少阳，内泻热结

肝胆湿热型

主要表现：面目身黄，小便黄赤，恶心呕吐，上腹部胀满不适，食欲不振，疲乏无力，胁肋疼痛，口苦口臭，便溏味重，发热缠绵，口渴而不喜饮，舌红苔黄腻，脉滑数。

治法：清肝利胆，祛湿降浊

脾虚湿阻型

主要表现：上腹部不适或按之痛减，面浮色白，胸闷气短，纳食减少，大便溏薄，肢体乏力，甚至面浮足肿，或头眩心悸，舌淡苔薄，脉沉滑。

治法：健脾和中，燥湿消痞

肝阴亏损型

主要表现：上腹痞满或触及肿物疼痛，烦热口干，低热盗汗，胸胁不舒或疼痛，消瘦纳呆，大便干结，小便色黄，舌红少苔，有裂纹，脉细数或细涩。

治法：滋阴涵木，消癥散结

从饮食角度

如何预防和应对胰腺癌

胰腺癌患者在治疗及康复期间，饮食应遵循以下原则：

1.“粗”：指的是适当多吃粗粮、杂粮、粗纤维类食物。

2.“淡”：指少食高脂肪、高动物蛋白类食品，以天然清淡果蔬为宜，适当控制盐的摄入量（成人每天摄入量不超过6克）以及添加糖的摄入量（建议每天摄入量控制在25克以下）。

3.“杂”：是指食谱宜杂、广，只要没有明确的致癌性或不利于胰腺癌的康复，均可食用。

4.“少”：是指对食物摄入的总量及糖、蛋白质、脂肪的摄入量均应有所节制。

5.“烂”：是指除新鲜水果、蔬菜外，其他食物均应煮熟、煮烂，特别是老年患者和放化疗治疗中及治疗后的患者，肉类尤其要煮烂，以利于消化。

6.“素”：是指多吃新鲜蔬菜和水果，这些食物富含各种维生素和矿物质等，对胰腺癌的防范和康复，益处多多。

7.“利”：是指素有胆道疾病的人，应适当多吃有通利胆道（利胆）功效的食物，如玉米须、茭白、螺蛳、泥鳅、鲤鱼、荸荠、猕猴桃、山楂、水芹菜、莼菜、芦根、白茅根等。

8.“温”：是指饮食均要温度适宜，不要吃太凉的食物，以免引发腹痛。

9.“12+3”：其中的“12”指的是晚餐结束和隔天早餐之间应间隔12小时，“3”指的是晚餐结束和就寝之间应至少间隔3小时。患者应遵循“12+3”的饮食原则，一日三餐按时进餐。

1、搭配谷物

所谓全谷类食物，包括了全小麦、糙米、燕麦、荞麦、高粱、薏苡仁、玉米等。美国国家癌症研究所的研究指出，全谷类食物含有丰富的维生素E、硒、木酚素、多酚类及蛋白酶等成分，硒及多酚类具有抗氧化及抗癌作用，而蛋白酶则有抑制癌细胞扩散的作用。

2、多吃蔬菜

十字花科蔬菜，包括卷心菜、紫甘蓝、花椰菜、西蓝花、芥蓝等。此族蔬菜除了含有丰富的维生素C、矿物质和膳食纤维等抗癌物质外，还含有吲哚类和黄酮类等植物化学物，具有防癌、抗癌等功效。

几乎所有的菌菇类都具有提高免疫力的功效。黑木耳浓缩液可促进体液免疫功能，增强机体抗病力，有防癌作用。香菇多糖具有显著的抑制肿瘤活性和提高人体免疫功能等作用。灵芝多糖参与抗肿瘤的免疫应答，促进T淋巴细胞的增殖分化，增强巨噬细胞的活力，提高免疫活性细胞的杀伤力。

3、少吃肉

得到了防癌专家的广泛认可。专家建议，饮食应该荤素搭配，以素为主，肉食应该作为配菜。对于爱吃肉的人，每周红肉的摄入量要少于500克，我们则主张，控制在350克以下（每天50克红肉），且尽可能少吃加工的肉制品。

低肉食者和素食者可显著降低胰腺癌的死亡风险，植物型膳食能显著提高胰腺癌患者的生存质量，多吃蔬菜、水果，或某些植物衍生品可以降低罹患胰腺癌的风险。

鱼类是优质蛋白质的良好食物来源，含有人体必需的氨基酸，尤其富含亮氨酸和赖氨酸。鱼类还含有较多的矿物质，如钙、钠、钾、镁等；维生素类如维生素A、维生素D等，尤其是海鱼的长链ω-3多不饱和脂肪酸等，都对癌症具有一定的预防作用。

4、坚果和水果

常吃坚果可显著降低女性患胰腺癌的风险。但是过多的果糖摄入会导致人体新陈代谢的紊乱，从而增加罹患癌症的风险。

让我们共同关注世界胰腺癌日，深入了解这一“癌中之王”，从生活细节做起，积极预防胰腺癌，为自己和家人的健康保驾护航。