肿瘤患者服用中药的过程中，出现便秘、腹泻是怎么回事？该如何应对？

肿瘤患者服用中药过程中会出现一些不良反应如：便秘、腹泻等不良反应，针对这种情况怎么办才好？

肿瘤患者便秘、腹泻，真的是服用中药引起的吗？

首先我们要明确：

1、这是一个正常的排毒反应。一般来说，除服中药后，初期会见大便次数增加，色黑、味臭、质粘、量多等情况，部分人腹中还可听到咕噜咕噜声，这些均属于正常排毒反应。根据不同病情，短则1-2周，长则4-5个月绝大多数患者都可转缓。一般不会出现水样便的情况。

2、中药本身有泻下的作用。如泄热通便型的中药材、泄水逐饮型的中药材，这些药都有一定的通利大便作用，可能会引起大便次数增多。再一个就是清热解毒类的中药，这类药凉性往往比较大，也有一定的泻下作用。另外，如果处方中使用了比较多的滋阴养血药物，也会增加肠道中的水分，出现滑肠、拉肚子的情况。

所以这种情况，在选择开方拿药的时候，专业的医生肯定会综合患者的整体情况进行精准开方拿药的，如果实在不舒服，需要及时问诊，调整治疗方案。

3、患者本身体质偏于虚寒，而抗肿瘤药多数以清热解毒、抗肿瘤为主，而且抗肿瘤的方子相对其他方子量要大，药量难以平衡，加上患者体质虚弱，胃肠道过于敏感，很容易在服药初期出现拉肚子的情况。

另外，多数肿瘤患者都有脾胃虚弱的情况，服用清热泻火药，或者食用油炸、黏腻、寒冷、固硬、不易消化等食物则容易损伤阳气，引起腹泻和食欲不振。

4、药物保存不当。很多人嫌煎煮中药麻烦，喜欢选择代煎，而代煎一般都是几副药一次性煎好，拿回去一天吃两袋，比如有些人开了14副共28袋。这时候，如果储存不当，也会造成拉肚子。一般建议储存在冰箱冷藏室。

除了中药，还有肿瘤患者吃止痛药造成便秘，中医也可以缓解。

同时做好这些，也可预防便秘！

① 改善生活方式和饮食习惯，例如：多喝热水，成人每天饮水量至少为2 L。

② 多运动也很必要，患者化疗后会出现乏力、体虚的情况，所以不能剧烈运动，可以做一些较温和的运动，例如：散步、习练八段锦、太极拳等。

③ 多进食高纤维的果蔬，食用水果时需要注意，患者用药后胃肠道比较敏感，在进食带皮的水果时，尽量要去皮或用热水烫过蒸熟以后再食用。另外，食用粗粮也是对缓解便秘有一定好处的。

如果选择饮食调节，需要注意哪些呢？

✔ 腹泻会流失大量的水分，可以大量饮水来补充水分，淡茶、清汤也可。避免饮用酸性饮料，特别是碳酸饮料。

✔ 腹泻也可以丢失大量的钾，所以可以多吃富含钾的食物 (如香蕉、土豆等)。

✔ 应避免食用容易引发腹泻的食品，包括牛奶或奶制品，高纤维、油腻、辛辣的食物，还要戒酒戒烟。

一旦出现腹泻后需要及时调整中药治疗药方进行及时干预，专业的医生会根据不同患者的不同便秘程度的反应来指导用药。

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中医肿瘤科专家推荐

张代钊 主任医师

◎共和国医者

◎国家级名老中医、首都国医名师

◎中日友好医院知名肿瘤专家

◎全国首批500名著名中医专家之一

◎国家中西医结合医学中心专家组成员

◎享受国务院政府特殊津贴

◎中央保健会诊专家 （肿瘤专业）

出诊时间

（提前预约）

擅长治疗

肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、脑胶质瘤、肾癌等各种恶性肿瘤、以及各种癌前病变的治疗。特别是在运用中医防治常见肿瘤及肿瘤的个性化治疗，中医药配合放化疗减毒增效，中西医结合治疗肿瘤并发症，提高癌症患者生存质量，延长生存期等方面均积累了丰富的临床经验。

张培宇 主任医师

◎医学博士

◎中国中医科学院广安门医院知名肿瘤专家

◎国家传统医学师承继承人

◎中国癌症研究基金会中医药肿瘤专业委员会委员

出诊时间

周二、周四、周六全天（限量挂号、提前预约）

擅长治疗

在头颈部肿瘤、淋巴瘤、乳腺癌、呼吸系统肿瘤及消化系统肿瘤防治方面都作出了一定的成绩并有他自己独到的见解和疗效，特别在消化系统肿瘤、血液系统肿瘤等方面成绩突出，在肿瘤中西医结合治疗的疗程设计及康复疗养方面有着丰富的临床经验。

熊露 主任医师

◎中医肿瘤医学博士、博士后

◎中国中医科学院硕士生导师

◎中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师

◎2020年度首都中医榜样人物

● 出诊时间

周二、周三夜诊（提前预约）

擅长治疗

擅长内外兼治肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、甲状腺癌、胰腺癌、泌尿系统肿瘤、恶性淋巴瘤、乳腺癌、妇科肿瘤、脑瘤、肉瘤、黑色素瘤、原发性骨肿瘤、骨转移瘤等恶性肿瘤。各类中晚期肿瘤疑难性（发热、胸腹水、疼痛）的中医辨治方面积累了丰富的经验；同时在为肿瘤患者提供合理有效的中西医结合康复治疗方案上，提出合理规范化的科学性建议。

刘硕 主任医师

◎临床医学博士

◎第六批全国老中医药专家学术经验传承人

◎美国国立癌症研究院（NCI）访问学者

◎中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师

出诊时间

周三下午（提前预约）

擅长治疗

擅长肺癌、肺结节、胃肠癌、肉瘤、黑色素瘤、乳腺癌等常见恶性肿瘤的中西医结合防治和康复调养。特别是运用中医药预防复发、转移，减轻西医治疗毒副作用，各种结节、癌前病变的中药干预，专注于中医药改善机体免疫功能、提高中晚期患者生存质量和促进肿瘤患者康复。

乔占兵 主任医师

◎北京中医药大学东方医院肿瘤科

主任医师、教授、知名专家

◎中国针灸学会会员

◎中国抗癌协会临床肿瘤协作中心会员

◎中国中医药学会肿瘤专业委员会委员

◎世界中医药联合会肿瘤外治专委会理事

◎北京中医药学会临床药学专委会常务委员

◎《中华中医药杂志》审稿专家

出诊时间

周四下午（提前预约）

擅长治疗

运用长桑君脉法和伤寒脉法辨证论治肺癌、结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、前列腺癌、子宫、卵巢癌、乳腺癌以及结节、息肉、增生、囊肿等癌前病变疗效显著，并对肿瘤并发症如失眠、抑郁等有丰富临床经验。

周雍明 主任医师

◎中国中医科学院中西医结合博士研究生

◎中国中医科学院广安门医院肿瘤科专家

出诊时间

周四下午（提前预约）

擅长治疗

肺癌、肠癌、食管癌、胃癌、肝癌、肉瘤、脑瘤等恶性肿瘤，各种结节和癌前病变，以及肿瘤放化疗并发症的中西医结合防治，提高患者生存质量和促进肿瘤患者康复。

关念波 副主任医师

◎临床医学博士

◎关氏中医第四代传人

◎中国中医科学院广安门医院肿瘤科专家

出诊时间

周六、日下午（提前预约）

擅长治疗

肺癌、肝胆癌、胰腺癌、肠癌、妇科肿瘤、泌尿系统肿瘤、肉瘤、脑瘤、淋巴瘤、恶性胸腹水，各种良恶性肿瘤、结节和癌前病变，以及中医药配合微创治疗肿瘤等。

关天宇 副主任医师

医学博士、中西医结合医学博士后

◎中国中医科学院广安门医院南区肿瘤科专家

◎主持及参与研究国家及北京市科委课题多项

◎获中华中医药学会科学技术奖一项

出诊时间

周三下午（专家义诊、提前预约）

擅长治疗

从事中医临床医疗、科研和教学工作十余年，擅长采用中医及中西医结合治疗肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、妇科肿瘤等疾病、各类结节、癌前病变、放化疗副作用和肿瘤康复调理等。

熟练掌握中医内科常见病、多发病、老年病、慢性病和疑难病的诊治，尤其在治疗脾胃病、急慢性胃炎、胃痛反酸、呕吐腹胀、腹痛、纳差、消化不良、咳嗽、胸闷、气短、胸痛、出血、梗阻、消瘦、胸腹水、便秘、失眠、抑郁、焦虑、肺心病、高血压、高血脂、糖尿病、癌痛等病症，以及亚健康调养和健康管理方面具有显著优势。

林飞 主任医师 医学博士

◎中国中医科学院广安门医院肿瘤科专家

◎主持及参与研究国家及北京市科委课题多项

◎获中华中医药学会科学技术奖一项

出诊时间

周一下午（提前预约）

擅长治疗

擅长肺癌、食道癌、咽喉癌，妇科肿瘤（乳腺癌、卵巢癌、子宫癌），消化系统肿瘤（胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、胆道癌），泌尿系肿瘤，以及各类结节、癌前病变的诊治与肿瘤康复的调养。

吴晓芳 副主任医师

◎西鹤年堂中医科专家

◎北京中西医结合医院中医肿瘤科专家

出诊时间

周日上午（提前预约）

擅长治疗

运用中药、针灸配合治疗各种常见病、多发病；尤其在咳嗽、喘症，胃痛、胆囊结石、肝硬化、便秘，带下症、月经不调、不孕不育、更年期综合征，高脂血症、高血压、糖尿病、痛风，肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等治疗上有自己的独到见解。

张家瑞 执业医师

◎中医世家

◎国家传统医学师承继承人

◎共和国医者、国家级名老中医、

首都国医名师张代钊教授学术传承人

◎师从中日友好医院肿瘤专家张代钊教授

出诊时间

周五下午、周日上午（提前预约）

擅长治疗

擅长肿瘤的术前术后的中医治疗与调理；结节类疾病（肺、乳腺、甲状腺）；中医治疗感冒、咳喘、失眠、心内疾病（高血压、胸闷、心悸等）、肩背痛、消化系统疾病（食欲不振、便秘、腹胀痛等）；疲劳综合症（乏力、气虚、盗汗、手脚凉等）。